二十六卷_运气类
十七、六十年运气病治之纪
（《素问·六元正纪大论》}}
黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，馀知之矣。夫五运之化，或从五气，五气，当作天气。或逆天气，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得，或不相得，馀未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味从逆奈何？五运之化，与司天在泉之气有所异同，同则为从，异则为逆，从则相得，逆则不相得也。自通天之纪至勿乖其政，谓必察上中下三气之化，而调和于逆从之间，即下文折其郁气、资其化源、抑其运气、扶其不胜、无使过暴而生其疾等义也。调之正味从逆，即下文食岁谷以全其真、及用寒远寒、用热远热等义也。岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其至理欤？！臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。天地万物，皆不能外乎六元之化，是六元者，即天地之纲纪，变化之渊源也。帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其正化，可得闻乎？类序者，类分六元，序其先后，如太阳之类皆属辰戌者是也。部主者，凡天地左右，主气静，客气动，各有分部以主岁时，如六气五音次有不同者是也。宗司者，统者为宗，分者为司也。气数者，五行之化，各有其气，亦各有其数也。正化者，当其位者为正，非其位者为邪也。诸义即如下文。岐伯曰：先立其年以明其气，金木水火土营运之数，寒暑燥湿风火临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑，数之可数者，请遂言之。先立其年。如甲子、乙丑之类是也，年辰立则岁气可明矣。卷上声，末一数字上声。帝曰：五运气行主岁之纪，其有常数乎？岐伯曰：臣请次之。此一节二十二字，及下文五运气行主岁之纪，原本分列两篇，且多重复，殊不易观，今并类为一，以便详阅。
帝曰：太阳之政奈何？岐伯曰：辰戌之纪也。
壬辰 壬戌岁上太阳水，辰戌年，太阳寒水司天。司之为言主也，主行天令，其位在上。后仿此，中太角木运，壬年岁运也。
壬为阳木，故属太角。运之为言动也，主气交之化，其位在中。后仿此。下太阴土。本年湿土在泉也。在泉者主地之化，气行地中，其位在下。后仿此。其运风，其化鸣紊启拆，风为木化。鸣，风木声也。紊，繁盛也。启拆，萌芽发而地脉开也。此单言壬年风运之正化。后仿此。《五常政大论》曰：其德鸣靡启拆。紊音文。其变振拉摧拔，振，撼动也。拉，支离也。摧，败折也。拔，发根也。壬为阳木，风运太过，则金令承之，故有此变。拉音腊。其病眩掉目瞑。
目运曰眩，头摇曰掉，目不开曰瞑。木运太过，故有此风木之病。掉，提料切。寒化六，六者水之成数，太过者其数成，此言太阳司天也。后仿此。详义见图翼一卷五行生成数图解中。按：《新校正》云：壬辰寒化六，壬戌寒化一，盖言对化从标成数，正化从本生数也。义似未然，有愚按在后厥阴之政。风化八，八者木之成数，此言中运也，壬木太过，故其数八。义详五行生成数图解中。后仿此。雨化五，五者土之生数，此言在泉也，土常以生，故其数五。后仿此。正化度也。此结上文三句，言本年上中下三气正化之度。正化，正气所化也。度即日也，日即度也，指气令用事之时候也。后仿此。其化上苦温，中酸和，下甘温，药食宜也。其化，言气化病治之宜也。本年寒水在上，故宜苦温。
太角在中，故宜酸和。湿土在下，故宜甘温。此所谓药食之宜也。后仿此。《玄珠》云：上甘温，下酸平。
太角初正少徵 太宫 少商 太羽 终 此本年主客五运之序，皆以次相生者也。每年四季主运，在春属木，必始于角而终于羽，故于角下注初字，羽下注终字，此所以纪主运也。客运则随年乾之化，如壬年阳木起太角，丁年阴木起少角，戊年阳火起太徵，癸年阴火起少徵，各年不同，循序主令，所以纪客运也。然惟丁壬木运之年，主客皆起于角，故于角音之下，复注正字，谓气得四时之正也。详具《图翼》二卷主客运图及五音建运图解中。后仿此。
戊辰 戊戌岁上太阳水，同前。中太徵火运，戊为阳火，故曰太徵。下太阴土。同前。同正徵。本年火运太过，得司天寒水制之，则火得其平，故云同正徵，所谓赫曦之纪、上羽与正徵同者此也。后仿此。其运热，其化暄暑郁燠，此戊年火运之正化也。《五常政大论》燠作热。其变炎烈沸腾，沸腾者，水气之熏蒸也。戊为火运太过，则寒水承之，故有此变。其病热郁。火运太过，故有是病。寒化六，言司天也。义同前。热化七，七者火之成数，戊火太过，故其数成也。后仿此。湿化五，义同前。所谓正化日也。日即度也。此结上文三句，义与前同。后仿此。其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。本年上下之治俱同前，惟中运太徵与前不同，故宜治以甘和也。后仿此。《玄珠》云：上甘温，下酸平。
太徵 少宫 太商 少羽 终 少角 初 初终者，纪主运也。戊为阳火，故起于太徵，纪客运也。详义见《图翼》二卷五音太少相生及主运客运图说中。后仿此。
甲辰 甲戌岁俱岁会，又同天符。
上太阳水，中太宫土运，甲为阳土，故属太宫。下太阴土。其运阴埃，其化柔润重泽，埃，尘也。柔润重泽，皆中运湿土之正化。《五常政大论》泽作淖。其变震惊飘骤，土运太过则风木承之，故有是变。其病湿、下重。土湿之病也。寒化六，司天。湿化五，中运与在泉同气，故只言湿化五而止。所谓正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。中苦温，治湿土也。《玄珠》云：上甘温，下酸平。
太宫 少商 太羽终 太角初 少徵 本年土运太过，故起于太宫。然生太宫者少徵，生少徵者太角，故土运以太角为初。后仿此。
庚辰 庚戌岁上太阳水，中太商金运，庚为阳金，故属太商。下太阴土。其运凉，其化雾露萧 ，此庚年金运之正化也。其变肃杀凋零，金运肃杀，万物凋零，火气承金，即阳杀之象。其病燥、背瞀胸满，金气太过，故病燥。肺金受病，故背闷瞀而胸胀满。瞀音务。寒化一，言司天也。一者水之生数。然本篇曰太过者其数成，似亦当云六也。清化九，中运。雨化五，在泉。正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热，药食宜也。中辛温，辛从金化，太商宜温也。《玄珠》云：上甘温，下酸平。
太商 少羽 终 少角 初 太徵 少宫丙辰 丙戌岁俱天符。
上太阳水，中太羽水运，丙为阳水，故属太羽。下太阴土。其运寒，其化凝惨栗冽，此丙年水运之正化也。《五常政大论》作其德凝惨寒氛。其变冰雪霜雹，水太过者，土气承之，故有此变。冰雹者，土之象也。其病大寒留于溪谷。溪谷者，筋骨肢节之会。水运太过，寒甚气凝，故为是病。寒化六，司天、中运同。雨化五，在泉。）正化度也。
其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。中咸温，咸从水化，太羽宜温也。《玄珠》云：上甘温，下酸平。
太羽终 太角初 少徵 太宫 少商凡此太阳司天之政，气化营运先天。此下总结辰戌年太阳司天六气之化也。凡子寅辰、午申戌，六阳年皆为太过；丑亥酉、未巳卯，六阴年皆为不及。太过之气，常先天时而至，故其生长化收藏，气化营运皆早；不及之气，常后天时而至，故其气化营运皆迟。如《气交变大论》曰：太过者先天，不及者后天。本篇后文曰：运太过则其至先，运不及则其至后。皆此义也。后仿此。天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星、镇星。太阳寒水司天，则太阴湿土在泉，故天气肃，地气静，水土合德，而二星当先后明也。其谷玄 。玄应司天， 应在泉，本年正气所化。其政肃，其令徐，寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。政肃者寒之气，令徐者阴之性也。寒盛则火郁，郁极必发，待王时而至也。少阳中治，时雨乃涯。少阳中治，三之主气也。以相火王时，而寒水之客胜其主，故时雨乃涯。涯，水际也，雨至之谓。止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，岁半之后，地气主之。自三气止极，雨散之后，交于四气，则在泉用事，而太阴居之，故又云朝北极，湿化布焉。泽流万物，寒敷于上，雷动于下，泽流万物，土之德也。雷动于下，火郁发也。寒湿之气，持于气交。上寒下湿，相持于气交之中也。气交详义，见前第九。民病寒湿发，肌肉萎，足萎不收，濡泻血溢。血溢者，火郁之病。他皆寒湿使然。
初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣；本年初之气，少阳用事。上年在泉之气，至此迁易，故曰地气迁。后仿此。
然上年终气，君火也。今之初气，相火也。二火之交，故气乃大温，草乃早荣。民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。客气相火，主气风木，风火相搏，故为此诸病。肌腠疮疡，斑疹之属也。
二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑；燥金用事，故大凉至而火气抑。民病气郁中满，寒乃始。清寒滞于中，阳气不行也。
三之气，天政布，寒气行，雨乃降；三之气，即司天也。太阳寒水用事，故寒气行，雨乃降。民病寒，反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。民病寒，反为热中等证，即人伤于寒而为病热之理，亦《五常政大论》所谓太阳司天、寒气下临、心气上从之义。盖寒水侮阳，则火无不应，若不治之，则阳绝而死矣。按：六气司天，皆无不治者死之说，而惟此太阳寒水言之，可见人以阳气为生之本，有不可罔顾也。
四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成；厥阴客气用事，而加于太阴主气，故风湿交争而风化为雨。木得土化，故乃长乃化乃成也。民病大热少气，肌肉萎足萎，注下赤白。厥阴木气，值大暑之时，木能生火，故民病大热。
以客胜主，脾土受伤，故为少气肉萎等证。萎，痿同。
五之气，阳复化，草乃长乃化乃成，民乃舒。五之气，少阴君火用事，岁半之后，地气主之，以太阴在泉而得君火之化，故万物能长能成，民亦舒而无病。
终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄；寒风以至，反者孕乃死。太阴湿土在泉，地气正也，故湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野。民情喜阳恶阴，故惨凄。以湿令而寒风至，风能胜湿，故曰反。反者，孕乃死。所以然者，人为 虫，从土化也。风木非时相加，故土化者当不育也。
故岁宜苦以燥之温之，以上十年，皆寒水司天，湿土在泉，湿宜燥之，寒宜温之。味必苦者，苦从火化，治寒以热也。必折其郁气，先资其化源，折其郁气，泻有馀也。资其化源，补不足也。如上文寒水司天则火气郁，湿土在泉则水气郁，故必折去其致郁之气，则郁者舒矣。又如《补遗本病篇》曰：辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前，少阳降地，主窒地玄，胜之不入。故刺法论云木欲升而天柱窒抑之，当刺足厥阴之井；火欲降而地玄窒抑之，当刺足少阴之所出，足太阳之所入等义，皆所以折其郁气也。化源者，化生之源。如本年火失其养则当资木，金失其养则当资土，皆自其母气资养之，则被制者可以无伤，亦化源之谓。按《新校正》云：详水将胜也，先于九月迎取其化源，先泻肾之源也。盖以水王十月，故先于九月迎而取之，泻水所以补火也。此亦一义，但资取之辨，似于太过之气当曰取，不及之气当曰资。然本篇六气司天，如太阳、阳明、厥阴，俱言资其化源，少阳、太阴、少阴，俱言先取化源，其或言资或言取者，盖资中非不言取，取中非不言资，皆互文耳，但总不外乎化源者即必求其本之义。本病刺法二论六气升降等义，见后三十七、八等章。抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾。运言五运，气言六气。如太角岁脾不胜，太徵岁肺不胜，太宫岁肾不胜，太商岁肝不胜，太羽岁心不胜，此五运也。六气者，如上文十年，寒水司天则心火不胜，太阴在泉则肾水不胜。诸太过者抑之，不胜者扶之，则气无暴过而疾不生矣。后仿此。食岁谷以全其真，避虚邪以安其正。岁谷，即上文玄 谷也。其得岁气最浓，故能全真。虚邪者，从其冲后来为虚风，伤人者也。义详后三十五。适气同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化，适，酌所宜也。气，司天在泉之气也。同异，运与气会有异同也。多少制之，因其同异之多少而为制以治之也。如太宫太商太羽，岁运同寒湿者，则当用燥热所化之物，盖燥以治湿，热以治寒也。若太徵太角，岁运异寒湿者，则或从气之寒湿而用燥热之化，或从运之风热而用寒湿之化 ，当各因其同异多少以制之也。故同者多之，异者少之。气运同者其气甚，非多不足以制之；异者其气微，当少用以调之也。用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。远，避也，言用寒药者，当远岁气之寒，用凉药者，当远岁气之凉，温热者亦然。凡饮食居处之宜，皆所同法而岁气当察也。有假者反常，反是者病，所谓时也。假者反常，谓气有假借而反乎常也。如夏当热而反寒，冬当寒而反热，春秋亦然，反者病，以其违于时也。按后文曰：假者何如？所谓主气不足，客气胜也。即此之谓。详见后二十三。
帝曰：善。阳明之政奈何？岐伯曰：卯酉之纪也。
丁卯岁会。丁酉岁上阳明金，司天。中少角木运，岁运丁为阴木，故属少角。下少阴火。在泉。同正商。丁年岁木不及，而司天燥金胜之，则金兼木化，反得其政，所谓委和之纪，上商与正商同也。其运风清热。风为中运少角之气，清为胜风之气，热为复清之气。馀少运胜复皆同。后仿此。清化热化胜复同，所谓邪气化日也。丁年少角，木运不及，故有燥金来胜之清化，有清化，则有火子来复之热化。然皆非本年正化，故曰邪化日也。同者，谓二年相同也。凡阴年不及，故有胜复邪化，而阳年则不言胜气。后仿此。灾三宫。灾，伤也。三宫，东方震宫，木正之方也，木运不及，故本方受灾。阳年太过，则不言灾宫也。五方宫次，详《图翼》二卷九宫星野图说。凡言灾宫，皆以五正宫生数为例，故言三不言八。后仿此。燥化九，司天也。风化三，中运不及，其数生也。热化七，在泉也。所谓正化日也。结上文三句，乃本年上中下正气之所化也。其化上苦小温，中辛和，下咸寒，所谓药食宜也。上苦小温，苦属火，以治金也。
中辛和，辛属金，以和少角也。下咸寒，以水治火也。《玄珠》云：上苦热。
少角初正太徵 少宫 太商 少羽终
癸卯 癸酉岁俱同岁会。
上阳明金，中少徵火运，癸为阴火，故属少徵。下少阴火。同正商。癸年火运不及，上见燥金，则金得其政，所谓伏明之纪，上商与正商同也。其运热寒雨。热，少徵运也。寒，胜气也。雨，复气也。寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。义同上文。灾九宫。九，南方离宫也。火运不及而胜复所由，故灾及之。燥化九，司天。热化二，运与在泉同。所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。中少徵火，故治虽用针而必温也。上下同前。《玄珠》云：上苦热。
少徵 太宫 少商 太羽终太角初
己卯 己酉岁详二年，金与土运虽相得，然子临父位为逆。
上阳明金，中少宫土运，己为阴土，故属少宫。下少阴火，其运雨风凉。雨，少宫之气。风，胜气也。凉，复气也。风化清化胜复同，邪气化度也。义同前。凡上下文曰凉、曰清、曰燥，皆金气之化也。后仿此。灾五宫。五，中宫也。土运不及，故灾及之。清化九，司天。雨化五，中运。热化七，在泉。正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜也。中甘和， 治土运不足也。上下同前。
少宫 太商 少羽终 少角初 太徵乙卯天符。乙酉岁岁会，太乙天符。
上阳明金，中少商金运，乙为阴金，故属少商。下少阴火。同正商。乙年金运不足，得阳明司天之助，所谓从革之纪，上商与正商同也。其运凉热寒。凉为少商之气，热为胜气，寒为复气。热化寒化胜复同，邪气化度也。义同上。灾七宫。七，西方兑宫也。金运不及，故灾及之。燥化四，司天。清化四，中运。热化二，在泉。正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。中苦和，苦从火化，所以制金，金运不及，故治宜苦和。上下俱同前。
少商 太羽终 太角初 少徵 太宫辛卯 辛酉岁上阳明金，中少羽水运，辛为阴水，故属少羽。下少阴火。辛卯少宫同。辛为水运不及，土得乘之，故与少宫同也。按：五运不及之岁，凡三十年，内除丁巳丁亥、己巳己亥，乙巳乙亥同正角，丁卯丁酉、癸卯癸酉、乙卯乙酉同正商，丁丑丁未、己丑己未、辛丑辛未同正宫外，尚馀不及者十二年。内癸巳癸亥癸丑癸未四年，火不及也，当云少徵与少羽同。但巳亥二年，少阳在泉，同岁会也，火气有助，故不言同少羽；丑未二年，湿土在上，土能制水，故亦不言同少羽，己卯己酉二年，土不及也，当云少宫与少角同；但卯酉燥金在上，金能制木，故不言同少角。乙丑乙未二年，金不及也，当云少商与少徵同；但丑未寒水在泉，水能制火，故不言同少徵。辛巳辛亥辛卯辛酉四年，水不及也，当云少羽与少宫同；但巳亥二年，风木司天，木能制土，故不言同少宫。凡此十二年中，除去以上十年，只有辛卯辛酉二年，为少羽同少宫也，故于此独言之。然但言少宫而不言正宫者，盖非有司天当令，则气不甚王也。本节止言辛卯，不言辛酉，或其传久之误耳。其运寒雨风。寒，运气。雨，胜气。风，复气。雨化风化胜复同，邪气化度也。义同前。灾一宫。一，北方水宫也。水运不及，故灾及之。清化九，司天。寒化一，中运。热化七，在泉。正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。中苦和，以火温中也。上下同前。
少羽终 少角初 太徵 少宫 太商凡此阳明司天之政，气化营运后天。此总结卯酉年阳明司天六气之化也。凡此卯酉十年，岁气不足，故气化营运后天。详义见前太阳之政。天气急，地气明，燥金司天，故急。君火在泉，故明。阳专其令，炎暑大行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交。凡阳明司天之年，金气不足，火必乘之，故阳专其令，炎暑大行。木亦无畏，故淳风乃治。金木之气并行，则风燥横于岁运，流于气交之际也。多阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽。多阳少阴，火气胜也。云趋雨府，湿化乃敷，燥气盛极，化为雨泽，皆火土合气于气交也。 雨府，谓土浓湿聚之处。其谷白丹，白应司天，丹应在泉，正气所化，即岁谷也。间谷命太者。间谷，间气所化之谷也。命，天赋也。太，气之有馀也。除正化岁谷之外，则左右四间之化，皆为间谷。但太者得间气之浓，故其所化独盛，是为间谷；少者得气之薄，则无所成矣。按：太少间谷之义，其说有二：凡司天属太者，在泉必为少；司天属少者，在泉必为太。如卯酉年，阳明司天，少在上也；少阴在泉，太在下也。命其太者，则当以在泉之间气，命其谷也。左为太阴，其色黄；右为厥阴，其色苍。是苍黄二色者，为本年之间谷，此以上下言也。后凡巳亥丑未年，皆察在泉左右之气， 以求间谷，其义仿此。然本篇凡不及之岁则言间谷，而太过之岁则无，似又以胜制之气为间谷也。如卯酉年，金气不及，则火胜木强，其谷丹苍也。巳亥年，木气不及，则金胜土强，其谷白黄也。丑未年土气不及，则木胜水强，其谷苍黑也。亦皆命太之义。故凡君火相火寒水司天之年，正化有馀，则别无命太之间谷矣。此以岁气言也。总之，岁候不齐，凡在气之有馀者便是太，则所受必盛，而五谷之成所以有浓薄之分也。惟不以本年正化所出，故皆可谓之间谷，但当因气求之则善矣。后仿此。其耗白甲品羽。耗，伤也。白与甲，金所化也。品羽，火虫品类也。本年卯酉，金气不及而火胜之，则白甲当耗。火胜而水复，则羽虫亦耗。或此义也。然又惟厥阴司天亦曰其耗文角品羽，馀者皆无，未详其义。金火合德，上应太白荧惑。上金下火，故云合德，而二星当明。其政切，其令暴，金火之气也。蛰虫乃见，流水不冰。君火在泉也。民病咳嗌塞、寒热发、暴振栗癃 。皆金火燥热之病。清先而劲，毛虫乃死，司天金气在先，木受其克，故毛虫死。热后而曝，介虫乃殃。在泉火气居后，金受其制，故介虫殃。其发暴，胜复之作，扰而大乱，清热之气，持于气交。天气地气，金火相持，故胜复互作，阴阳扰乱也。气交者，三四气之际。
初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化；初气太阴用事，时寒气湿，故阴凝。燥金司天，故气肃。水冰者，气肃所成。寒雨者，湿土所化。其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄嚏欠呕，小便黄赤，甚则淋。主气风，客气湿，风为阳，湿为阴，风湿为患，脾肾受伤，故为此诸病。
二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣；相火用事于春分之后，故其气应如此。厉大至，民善暴死。主君火，客相火，二火交炽，臣位于君，故疫厉大至，民善暴死。
三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽；天政布，司天燥金用事也，故凉乃行。然主气相火当令，故燥热交合。至三气之末以交四气，则主太阴，客太阳，故燥极而泽矣。民病寒热。以阳盛之时，行金凉之气，故民病寒热。
四之气，寒雨降，太阳用事于湿土王时，故寒雨降也。病暴仆振栗，谵妄少气，嗌乾引饮，及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾，骨萎血便。四气之后，在泉君火所主，而太阳寒水临之，水火相犯，故为暴仆振栗及心痛等病，皆心肾二经也。
五之气，春令反行，草乃生荣，厥阴风木用事，而得在泉君火之温，故春令反行，草乃生荣。民气和。
终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰；少阴君火用事，故其气候如此。民乃康平，其病温。其病为温，火之化也。
故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪。岁谷，正气所化，故可安其气。间谷，间气所生，故可以去邪。去邪者，有补偏救弊之义，谓实者可用以泻，虚者可用以补。义见前。岁宜以咸以苦以辛，汗之清之散之。咸从水化，治在泉之君火也。苦从火化，治司天之燥金也。以辛者，辛从金化，本年火盛金衰，同司天之气以求其平也。然燥金司天，则岁半之前，气过于敛，故宜汗之散之；君火在泉，则岁半之后，气过于热，故宜清之也。安其运气，无使受邪，折其郁气，资其化源。安者，顺其运气而安之也。本年燥金司天则木郁，君火在泉则金郁，详义见前。又如《补遗本病篇》曰：卯酉之年，太阳升天，主窒天芮，胜之不前。太阴降地，主窒地苍，胜之不入。故刺法论于水欲升而天芮窒抑之，当刺足少阴之合。土欲降而地苍窒抑之，当刺足厥阴之所出，足少阳之所入。王氏注曰：化源，谓六月迎而取之也。《新校正》云：按金王七月，故迎于六月 ，泻金气。是皆折其郁气，资取化源之义。以寒热轻重，少多其制，本年上清下热，其气不同，故寒多者当多其热以温之，热多者当多其寒以清之。同热者多天化，同清者多地化。同者，言上文十年，运与天地各有所同也。凡运与在泉少阴同热者，则当多用司天阳明清肃之化以治之， 故曰同热者多天化，如前少角少徵年，木火同归热化者是也。运与司天阳明同清者，则当多用在泉少阴温热之化以治之，故曰同清者多地化，如前少宫少商少羽年，土金水同归寒化者是也。用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法，有假者反之，此其道也。此节义见前太阳之政。假者反之，谓当反而治之也。详见本类前十六。反之者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。反之者，谓不知以上治法而反其用，故足以乱天地之经纪。
帝曰：善。少阳之政奈何？岐伯曰：寅申之纪也。
壬寅 壬申岁俱同天符。以太角之年而相火司天，子居母上，则其气逆。
上少阳相火，司天。中太角木运，中运。下厥阴木。在泉。其运风鼓，其化鸣紊启拆，此壬年太角之正化。
《五常政大论》化作德，紊作靡。其变振拉摧拔，太角之变。其病掉眩支胁惊骇。风木相火合病也。火化二，司天。风化八，运与在泉同。所谓正化日也。其化上咸寒，治司天之火。中酸和，木运太过，故宜酸和。下辛凉，治在泉也。木火合气，故宜辛凉。所谓药食宜也。
太角初正 少徵 太宫 少商 太羽终
戊寅 戊申岁俱天符。《新校正》云：详戊申年与戊寅年小异，申为金，佐于肺，肺受火刑，其气稍实，民病得半。
上少阳相火，中太徵火运，下厥阴木。其运暑，其化暄嚣郁燠，暄嚣，火盛之象。此戊年太徵之正化。《五常政大论》化作德，嚣作暑。其变炎烈沸腾，太徵之变。其病上热郁、血溢血泄心痛。火之为病，内应于心。火化二，司天与运同。风化三，在泉。正化度也。其化上咸寒，中甘和，下辛凉，药食宜也。中甘和者，太徵之火，泻以甘也。
上下同前。
太徵 少宫 太商 少羽终少角初
甲寅 甲申岁上少阳相火，中太宫土运，下厥阴木。其运阴雨，其化柔润重泽，甲年太宫之正化。其变震惊飘骤，太宫之变。
其病体重 肿痞饮。皆太宫湿胜之病。火化二，司天。雨化五，中运。风化八，在泉。正化度也。其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。中咸和，以软坚利湿，治土胜也。上下同前。
太宫 少商 太羽 终 太角初 少徵庚寅 庚申岁上少阳相火，中太商金运，下厥阴木。同正商。本年金运太过，遇相火司天制之，则金得其平，所谓坚成之纪，上徵与正商同也。其运凉，其化雾露清切，此庚年太商之正化。《五常正大论》云：其德雾露萧 。其变肃杀凋零，太商之变。其病肩背胸中。金邪在肺也。火化七，司天。清化九，中运。风化三，在泉。正化度也，其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。中运同正商，故宜辛温，上下同前。
太商 少羽终 少角初 太徵 少宫丙寅 丙申岁《新校正》云：详丙申之岁，申金生水，水化之令转盛，司天相火为病当减半。
上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木。其运寒肃，其化凝惨栗冽，此丙年太羽之正化，《五常政大论》云：其德凝惨寒氛。其变冰雪霜雹，太羽之变也。此上二条，与丙辰、丙戌年文同；但彼以寒水司天，此以相火司天，必有微甚于其间者。其病寒浮肿。太羽寒胜之病。火化二，司天。寒化六，中运。风化三，在泉。所谓正化日也。其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。中咸温，咸同水化，温以治寒也。下辛温，以在泉之木，兼寒运之气也。《玄珠》云：下辛凉。
太羽终 太角初 少徵 太宫 少商凡此少阳司天之政，气化营运先天。此总结寅申年少阳司天六气之化也。先天义见前。天气正，地气扰，少阳火气司天，阳得其位，故天气正。厥阴木气在泉，风动于下，故地气扰。风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流。此风木在泉、相火司天之化。阴行阳化，雨乃时应。太阴湿土，主二之气，与少阳并行于岁半之前，故阴行阳化，雨乃时应。火木同德，上应荧惑、岁星。火木同气，故二星当明。按：六气司天，惟少阳厥阴言同德，其他皆言合德。盖此以上下相生，本乎一气，故言同；彼以上下相制，各行其政，故云合也。其谷丹苍。丹应司天，苍应在泉。其政严，其令扰，故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。此皆木火之化，火盛则寒水来复，故寒至雨起。民病寒中，外发疮疡，内为泄满，火盛于外，故民病寒中。外热，故为疮疡。内寒，故为泄满。故圣人遇之，和而不争。圣人调摄得中，故使水火气和，而不致争也。往复之作，民病寒热疟泄，聋瞑呕吐，上怫肿色变。热盛寒复，则水火交争，故为诸病。怫音佛，心郁不舒也。
初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣，寒来不杀；初气君火用事，而兼相火司天，故气候大温也。地气迁，义见前。温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠中疮。君相二火合气，故其为病如此。
二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康；太阴湿土用事，故主气君火反郁，而埃起湿胜雨零也。然主客相生，故民乃康。其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌不利，头痛身热，昏愦脓疮。皆湿热所化之病。愦音贵，心乱也。
三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯；天政布，司天布化也。客主之气，皆属少阳，相火专令，故炎暑至，雨乃涯。涯言其际，凡雨之起止，皆得云也。民病热中，聋瞑血溢，脓疮咳呕，鼽衄渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。客主之火交炽，故为热病如此。
四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平；燥金之客，加于湿土之主，故凉气至而炎暑间化。间者，时作时止之谓。土金相生，故民气和平。其病满，身重。燥胜者肺自病，故胸中满。湿胜者脾自病，故身体重。
五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，寒水之客，加于燥金 之主，水寒金敛，故候如此。气门，腠理空窍也，所以发泄营卫之气，故曰气门。王氏注曰：玄府也。刚木早凋，民避寒邪，君子周密。金肃水寒，当畏避也。
终之气，地气正，风乃至，万物反生， 雾以行；厥阴在泉，风木用事，主气以寒水生之，故地得其正，而风至物生雾行也。 ，蒙、梦、茂三音，注：天气下、地气不应曰 。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。时当闭藏，而风木动之，风为阳，故其为病如此。
抑其运气，赞所不胜，抑其太过，助其不及也。必折其郁气，先取化源，本年相火司天则金郁，风木在泉则土郁。
郁气、化源，详义见前。又如《本病篇》曰：寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。少阴降地，主窒地玄，胜之不入。故刺法论于金欲升而天英窒抑之，当刺手太阴之经。火欲降而地玄窒抑之，当刺足少阴之所出，足太阳之所入，王氏曰：化源，年之前十二月 ，迎而取之。《新校正》云：详王注资取化源，俱注云取，其意有四等：太阳司天取九月，阳明司天取六月，是二者先取在天之气也；少阳司天取年前十二月 ，太阴司天取九月，是二者乃先时取在地之气也。少阴司天取年前十二月，厥阴司天取四月，义不可解。按《玄珠》之说则不然，太阳阳明之月，与王注合，少阳少阴俱取三月，太阴取五月，厥阴取年前十二月。《玄珠》之义可解，王注之月疑有误也。暴过不生，苛疾不起。能行上法，其气自和，故无暴过苛疾之患。《新校正》云：详此不言食岁谷间谷者，盖此岁天地气正，上下通和，故不言也。故岁宜咸宜辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，以上十年，相火司天，风木在泉。咸从水化，能胜火也。辛从金化，能胜木也。酸从木化，顺木火之性也。渗之泄之，所以去二便之实；渍之发之，所以去腠理之邪也。观气寒温，以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化。虽岁气宜用之治如上文，然必当观寒温之盛衰，以调其有过者也。故此十年之中，其大运有与在泉同风化、司天同热化者，则当多用寒化之品以治之，如太角太徵岁是也。其有异于在泉司天风热之化者，则当少用寒化之品以治之，如太宫太商太羽岁是也。用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者病之阶也。详义见前太阳阳明之政。
帝曰：善。太阴之政奈何？岐伯曰：丑未之纪也。
丁丑 丁未岁上太阴土，司天。中少角木运，中运。下太阳水。在泉。同正宫。本年木运不及，则土得其政，所谓委和之纪，上宫与正宫同也。其运风清热。风为中运少角之气，清为胜风之气，热为复清之气。清化热化胜复同，邪气化度也。详义见前阳明之政。灾三宫。三，东方震宫也。水运不及，故灾及之。雨化五，司天。风化三，中运。寒化一，在泉。正化度也。其化上苦温，苦温从火化，治司天之湿也。中辛温，辛从金化，治中运之风木也。少角不及，故宜从温，下甘热，甘热从土火之化， 治在泉之寒水也。《玄珠》云：上酸平，下甘温。药食宜也。）
少角初正 太徵 少宫 太商 少羽终
癸丑 癸未岁上太阴土，中少徵火运，下太阳水。其运热寒雨。热为中运少徵之气，寒为胜热之气，雨为复寒之气。寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。九，南方离宫也。火运不及，故灾及之。雨化五，司天。火化二，中运。寒化一，在泉。正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。中咸温，咸从水化，所以治火。少徵不及，故宜从温。
上下同前。《玄珠》云：上酸和，下甘温。
少徵 太宫 少商 太羽终 太角初
己丑 己未岁俱太一天符。
上太阴土，中少宫土运，下太阳水。同正宫。本年土运不及，得司天湿土之助，所谓卑监之纪，上宫与正宫同也。
其运雨风清。雨为土运之气，风为胜雨之气，清为复风之气。风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。五，中宫也。
土运不及，故灾及之。雨化五，司天中运同。寒化一，在泉。正化度也。其化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。
本年土水阴盛，故上宜苦热，稍异于前。中运土气不足，故宜甘和也。《玄珠》云：上甘平。
少宫 太商 少羽终 少角初 太徵乙丑 乙未岁上太阴土，中少商金运，下太阳水。其运凉热寒。凉为中运少商之气，热为胜凉之气，寒为复热之气。热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾七宫。七，西方兑宫也。金运不及，故灾及之。湿化五，司天。清化四，中运。寒化六，在泉。所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。中酸和者，金位之主，其补以酸，治少商之不足也。上下同前。《玄珠》云：上酸平，下甘温。
少商 太羽终 太角初 少徵 太宫辛丑 辛未岁俱同岁会。
上太阴土，中少羽水运，下太阳水。同正宫。辛年水运不及，而湿土司天胜之，所谓涸流之纪，上宫与正宫同也。
其运寒雨风。寒为中运少羽之气，雨为胜寒之气，风为复雨之气。雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫。一，北方坎宫也。水运不及，故灾及之。雨化五，司天。寒化一，中运在泉同。所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。中苦和，下苦热，苦从火化，治寒以热也。治上同前。《玄珠》云：上酸和，下甘温。
少羽终 少角初 太徵 少宫 太商凡此太阴司天之政，气化营运后天。此总结丑未岁太阴司天六气之化也。后天义见前。阴专其政，阳气退辟，大风时起。太阴司天以湿，太阳在泉以寒，故阴专其政，阳气退辟。土不及则风胜之，故大风时起。辟，避同。天气下降，地气上腾 ，原野昏 ，白埃四起。云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。湿气下降，寒气上腾，故原野昏 ，白埃四起，司天主南，而太阴居之，故云奔南极，雨湿多见于南方。差，参差也。夏尽入秋，谓之差夏。盖主气当湿土之时，客气值少阳之令，土气稍温，故物成也。 、蒙、梦、茂三音。差，抄诗切。民病寒湿，腹满身 愤， 肿痞逆，寒厥拘急。皆寒湿所化之病。 愤，胀满也。 ，昌真切。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星、辰星。湿寒，黄黑，镇星辰星，皆土水之化。其政肃，其令寂，寒之政肃，湿之令寂。其谷 玄。 应司天，玄应在泉。）故阴凝于上，寒积于下，寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。上湿下寒，故政如此。杀气，阴气也。故有馀宜高，不及宜下，有馀宜晚，不及宜早，土之利，气之化也，民气亦从之，有馀不及，言谷气也。凡岁谷间谷，色味坚脆，各有气衰气盛之别。本年寒政太过，故谷气有馀者，宜高宜晚，以其能胜寒也。不及者宜下宜早，以其不能胜寒也。民之强弱，其气亦然。间谷命其太也。详义见前阳明之政。
初之气，地气迁，寒乃去，春气至，风乃来，生布万物以荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后；客主之气，皆厥阴风木用事，故寒去物荣。以太阴湿土司天，故风湿相薄。风胜湿，故雨乃后时而至。地气迁，义见前。民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。风病在筋，湿病在肉，故为此诸证。血溢者，风伤于肝也。
二之气，大火正，物承化，民乃和；客主之气，皆少阴君火用事，故大火气正，物承其化，民亦和也。其病温厉大行，远近咸若，湿蒸相薄，雨乃时降。火盛气热，故民病温厉。以太阴司天，故湿蒸相薄。时雨应期，故曰时降。
三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之；太阴司天，湿土用事，故湿气降，地气腾而为雨。三气之后，则太阳在泉，故寒乃随之。感于寒湿，则民病重 肿，胸腹满。寒凝湿滞，故其为病如此。
四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气痞隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令；少阳相火用事，其气尤烈，故曰畏火。以下凡言畏火者，皆相火也。客以相火，主以湿土火土合气溽蒸上腾，故天气否隔。然太阳在泉，故寒风随发于朝暮。以湿遇火，故湿化不流，惟白露阴布，以成秋令也。民病腠理热，血暴溢，疟，心腹满热胪胀，甚则 肿。湿热并行，故为是病。胪，皮也，一曰腹前曰胪。 肿，肉浮肿也。胪，闾、卢二音。
音附。
五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落；客主之气，皆阳明燥金用事，故其政令如此。寒气及体，君子周密，民病皮腠。皮腠属金，气求同类也。
终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治；在泉客主之气，皆太阳寒水用事，故其政令如此。
感于寒，则病患关节禁固，腰 痛。关节在骨，腰 属肾与膀胱，皆寒求同类为病。
寒湿持于气交而为疾也，必折其郁气而取化源，以上十年，上湿下寒，故寒湿持于气交。然太阴司天则水郁，太阳在泉则火郁，郁气化源详义，见前太阳之政。又如《补遗本病篇》曰：丑未之岁，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前。厥阴降地，主窒地晶，胜而不前。故刺法论于火欲升而天蓬窒抑之，君火相火同刺包络之荣。木欲降而地晶窒抑之，当刺手太阴之所出，手阳明之所入。王氏曰：化源九月，迎而取之，以补益也。是皆折郁气、取化源之义。益其岁气，无使邪胜，太阴司天，丑未不及之岁也，故当益其岁气。食岁谷以全其真，食间谷以保其精。岁谷，即上文 玄谷也。间谷，义见前阳明之政。故岁宜以苦燥之温之，甚者发之泄之。不发不泄，则湿气外溢 ，肉溃皮拆而水血交流。以苦燥之温之，苦从火化，燥以治湿，温以治寒也。发之泄之，发散可以逐寒，渗泄可以去湿也。必赞其阳火，令御甚寒，岁气阴寒，故当扶阳。从气异同，少多其判也，同寒者以热化，同湿者以燥化，以上十年，运之与气，有与在泉同寒者，当多用热化之品以治之，如少商少羽岁是也；有与司天同湿者，当多用燥化之品以 治之，如少宫岁是也。其少角少徵岁，当稍从和平以处之也。异者少之，同者多之。虽以热以燥，各有分治，然或少或多，当因运气异同，随其宜而酌之。
用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法，假者反之，此其道也，反是者病也。详义见前太阳阳明之政。
帝曰：善。少阴之政奈何？岐伯曰：子午之纪也。
壬子 壬午岁上少阴火，司天。中太角木运，中运。下阳明金。在泉。其运风鼓，其化鸣紊启拆，此壬年太角之正化。《五常政大论》云：其德鸣靡启拆。其变振拉摧拔，太角之变也。其病支满。肝木强也。热化二，司天。风化八，中运。清化四，在泉。正化度也。其化上咸寒，咸寒从水化，治司天之君火也。中酸凉，酸从木气，太角宜凉也。
下酸温，酸本从木，以治阳明何也？盖燥金在泉，金病在肺，《藏气法时论》曰：肺欲收，急食酸以收之，用酸补之。《至真要大论》曰：金位之主，其补以酸。又曰：阳明之客，以酸补之。此以阳明居少阴之下，其气不足，故宜治之如此。
下文同。 《玄珠》云：下苦热。药食宜也。
太角初正 少徵 太宫 少商 太羽终
戊子天符。 戊午岁太乙天符。
上少阴火，中太徵火运，下阳明金。其运炎暑，其化暄曜郁燠，此戊年太徵之正化。《五常政大论》曰：其德暄暑郁蒸。按：太徵运，遇太阳司天曰热，少阳司天曰暑，少阴司天曰炎暑，皆兼司天之气而言运也。其变炎烈沸腾，太徵之变也。其病上热血溢。阳火盛也。热化七，司天中运同。清化九，在泉。正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温，药食宜也。中甘寒，治太徵之火也。上下同前。《玄珠》云：下苦热。
太徵 少宫 太商 少羽终 少角初
甲子 甲午岁上少阴火，中太宫土运 ，下阳明金。其运阴雨，其化柔润时雨，此甲年太宫之正化。《五常政大论》曰：其德柔润重淖。其变震惊飘骤，太宫之变也。其病中满身重。土湿之滞也。热化二，司天。按：《新校正》云：详对化从标成数，正化从本生数。甲子之年，热化七，燥化九，甲午之年，热化二，燥化四。其义未然，愚按在后。雨化五，中运。燥化四，在泉。所谓正化日也。其化上咸寒，中苦热，下酸热，所谓药食宜也。中苦热，治太宫湿胜也。下酸热，与前后四运稍异，然彼言温，此言热，亦不相远。《玄珠》云：下苦热。
太宫 少商 太羽终太角初 少徵庚子 庚午岁俱同天符。
上少阴火，中太商金运 ，下阳明金。同正商。本年金运太过，而君火司天制之，则金得其平，所谓坚成之纪，上徵与正商同也。其运凉劲，其化雾露萧 ，此庚年太商之正化。运与在泉同其气，故曰凉劲。其变肃杀凋零，太商之变也。其病下清。下清，二便清泄，及下体清冷也，金 气之病。热化七，司天。清化九，中运。燥化九，在泉。所谓正化日也。其化上咸寒，中辛温，下酸温，所谓药食宜也。中辛温，辛以从金，温以治寒也。上下同前。《玄珠》云：下苦热。
太商 少羽终 少角初 太徵 少宫丙子岁会。 丙午岁上少阴火，中太羽水运，下阳明金。其运寒，其化凝惨栗冽，此丙年太羽之正化。《五常正大论》曰：其德凝惨寒氛。其变冰雪霜雹，太羽之变也。其病寒下。寒下，中寒下利，腹足清冷也。热化二，司天。寒化六，中运。
清化四，在泉。正化度也。其化上咸寒，中咸热，下酸温，药食宜也。中太羽，故治宜咸热。上下同前。 《玄珠》云：下苦热。
太羽终 太角初 少徵 太宫 少商凡此少阴司天之政，气化营运先天。此总结子午年少阴司天六气之化也。先天义见前。地气肃，天气明，寒交暑，热加燥，阳明燥金在泉，故地气肃。少阴君火司天，故天气明。金寒而燥，火暑而热，以下临上曰交，以上临下曰加。
云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降。此即阳明司天，燥极而泽之义。金火合德，上应荧惑、太白。上火下金，二气合德，其星当明也。其政明，其令切，火明金切。其谷丹白。丹应司天，白应在泉。水火寒热，持于气交而为病始也，热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而争于中，少阴司天，阳明在泉，上火下金，故水火寒热，持于气交之中而为病如此。
民病咳喘，血溢血泄鼽嚏，目赤 疡，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌乾肿上。火为热，金为寒，故热病见于上，寒病见于下。
初之气，地气迁，燥将去，初气太阳用事，上年己亥，少阳终之气至此已尽，当云热将去，燥字误也。地气迁义见前。寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁；寒水之气客于春前，故其为候如此。民反周密，关节禁固，腰 痛，炎暑将起，中外疮疡。此皆寒气之病。然少阴君火司天，又值二之主气，故炎暑将起，中外疮疡。 音谁，尻臀也。
二之气，阳气布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和；风木之客，加于君火之主，故阳布风行，春气正，万物荣也。司天君火未盛，故寒气时至。木火应时，故民气和。其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。君火为病也。
三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气时至；客气君火司天，加于相火之主，故大火行，庶类蕃鲜。火极水复，热极寒生，故寒气时至。民病气厥心痛，寒热更作，咳喘目赤。二火交炽，故病如此。
四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至；客主之气皆湿土用事，故为溽暑大雨等候。民病寒热，嗌乾黄瘅，鼽衄饮发。湿热之病也。
五之气，畏火临，暑反正，阳乃化，万物乃生乃长乃荣，民乃康，畏火，相火也。时当秋收而阳气化，故万物荣，民乃康。其病温。时寒气热，阳邪胜也。
终之气，燥令行，馀火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢，寒气数举，则雾 翳，燥金之客，加于寒水之主，金气收，故五气之馀火内格。而为病如此。格，拒也。寒气举，雾 翳，皆金水之化。病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中，地将易也。病生皮腠，金之合也。内舍于胁、下连少腹，金乘木也。金性寒，故寒中。在泉气终，故地将易。
必抑其运气，资其岁胜，以上子午十年，运气太过，必抑有馀，欲得其平；岁有所胜，必资不足，无令受伤也。
折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也。本年少阴司天则金郁，阳明在泉则木郁，郁气化源义，见前太阳之政。又如《本病篇》曰：子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前。太阳降地，主窒地阜。胜之不入。故刺法论于土欲升而天冲窒抑之，当刺足太阴之俞。水欲降而地阜窒抑之，当刺足太阴之所出，足阳明之所入。王氏曰：先于年前十二月迎而取之。是皆折郁气、取化源之义。食岁谷以全真气，食间谷以避虚邪。岁谷，即上文丹白谷也。间谷，义 见前阳明之政。岁宜咸而软之，而调其上，咸从水化，故能调在上之君火。甚则以苦发之，以酸收之，而安其下，苦发之，可以散火。酸收之，可以补金。平其上之君火，则下之燥金得安矣。甚则以苦泄之，热燥甚者，非苦寒泄之不可。愚按：五味之属，如《阴阳应象大论》曰火生苦，《金匮真言论》曰其味苦，其类火，是分五行之味，苦从火化也。故在本篇如太阳太阴阳明等政，云以苦燥之温之及以苦发之者，皆用苦之阳也。又《阴阳应象大论》及《至真要大论》，皆云酸苦涌泄为阴，是言气味之效，苦从阴用也。故本节云以苦泄之，《至真要大论》云湿司于地、热反胜之、治以苦冷、湿化于天、热反胜之、治以苦寒者，皆用苦之阴也。再如《宣明五气篇》及《五味篇》，俱云苦走骨。夫北方生寒，在体为骨，是骨本属阴，而苦则走之，岂非阴乎？可见苦味一也，而有从阴从阳、苦热苦寒之不同，何可不辨？今有谓苦属火而讳其寒者，有但知苦寒而忘其热者，皆不明气味变通之理耳。举此一端，则五味之性可类见矣。又如《藏气法时论》云粳米牛肉枣葵皆甘、麦羊肉杏薤皆苦之类，是于饮食常味之中，又各有辨。味变之理如此，不得其精，不足以言气味也。
适气同异而多少之，同天气者以寒清化，同地气者以温热化。言以上十年运之与气，有与司天同热者，当以寒清所化之品治之，如太角太徵岁是也。有与在泉同寒者，当以温热所化之品治之，如太羽太宫太商岁是也。当各因其同异，而制为之多少耳。用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法，有假则反，此其道也，反是者病作矣。详义见前太阳阳明之政。
帝曰：善。厥阴之政奈何？岐伯曰：巳亥之纪也。
丁巳 丁亥岁俱天符。
上厥阴木，司天。中少角木运，中运。下少阳相火。在泉。同正角。本年木运不及，得司天厥阴之助，所谓委和之纪，上角与正角同也。其运风清热。风为中运少角之气，清为胜风之气，热为复清之气。清化热化胜复同，邪气化度也。详同前。灾三宫。三，东方震宫也。木气不及，故灾及之。风化三，司天与运同。火化七，在泉。
正化度也。其化上辛凉，辛凉从金化，治风木在上也。中辛和，木运不及，而得司天之助，故宜辛宜和。下咸寒，咸寒从水化，治相火在下也。药食宜也。
少角初正 太徵 少宫 太商 少羽终
癸巳 癸亥岁俱同岁会。
上厥阴木，中少徵火运 ，下少阳相火，其运热寒雨。热为运气，寒为胜气，雨为复气。寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。九为离宫，火运不及，故灾及之。风化八，司天。火化二，运与在泉同。正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。中运少徵，得天地之生助，故宜咸和。上下同前。
少徵 太宫 少商 太羽终 太角初
己巳 己亥岁上厥阴木，中少宫土运，下少阳相火。同正角。本年土运不及，风木司天胜之，则木兼土化，所谓卑监之纪，上角与正角同也。其运雨风清，雨为运气，风为胜气，清为复气。风化清化胜复同，所谓邪气化日也。灾五宫。五，中宫也。土运不及，故灾及之。风化三，司天。湿化五，中运。火化七，在泉。所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸寒，所谓药食宜也。中运少宫不及，故宜甘和。上下同前。
少宫 太商 少羽终 少角初 太徵乙巳 乙亥岁上厥阴木，中少商金运 ，下少阳相火。同正角。本年金运不及，而厥阴司天，木无所制，则木得其政，所谓从革之纪，上角与正角同也。其运凉热寒，）凉为运气，热为胜气，寒为复气。）热化寒化胜复同，邪气化日也。灾七宫。七，兑宫也。金运不及，故灾及之。风化八，司天。清化四，中运。火化二，在泉。正化度也。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食宜也。中运少商不及，故宜治以酸和。上下同前。以酸治金义，见前少阴之政壬子壬午岁。
少商 太羽终 太角初 少徵 太宫辛巳 辛亥岁上厥阴木，中少羽水运 ，下少阳相火。其运寒雨风。寒为运气，雨为胜气，风为复气。雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。一，坎宫也。水运不及，故灾及之。风化三，司天。寒化一，中运 。火化七，在泉。正化度也。
其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食宜也。中苦和，苦从火化，以温少羽之寒也。上下同前。
少羽终 少角初 太徵 少宫 太商愚按：上文六十年气化之数，有言生数者，有言成数者。《新校正》注云：详对化从标成数，正化从本生数。谓如甲子年司天热化七，在泉燥化九，俱从对化也。甲午年司天热化二，在泉燥化四，俱从正化也。六十年司天在泉正对，皆同此意。似乎近理，今诸家多宗之，而实有未必然者。何也？如少阴司天，子午年也，固可以子午分正对矣。然少阴司天则阳明在泉，阳明用事则气属卯酉也，又安得以子午之气，言在泉之正对耶？且凡司天有馀，则在泉必不足，司天不足，则在泉必有馀，气本不同。若以司天从对化之成数，而言在泉亦成数，司天从正化之生数，而言在泉亦生数，则上有馀下亦有馀，上不足下亦不足，是未求上下不同之义耳。故以司天言正对则可，以在泉言正对则不合矣。且内经诸篇并无正对之说，惟本篇后文曰：太过者其数成，不及者其数生。此但欲因生成之数，以明气化之微甚耳。故其言生者不言成，言成者不言生，皆各有深意存焉，似不可以强分也。然欲明各年生成之义者，但当以上中下三气合而观之，以察其盛衰之象，庶得本经之意。但正化对化之义亦不可不知，今并附图说于《图翼》二卷，以备明者参正。
凡此厥阴司天之政，气化营运后天。此总结巳亥年厥阴司天六气之化也。后天义见前。诸同正岁，气化营运同天。
诸同正岁者，其气正，其生长化收藏皆与天气相合，故曰营运同天。此虽以上文丁巳丁亥、己巳己亥、乙巳乙亥六气为言，然六十年之气，亦莫不皆然。天气扰，地气正，风木司天，故天气扰。相火在泉，土得温养，故地气正。风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行。木在上，故风生高远。火在下，故炎热从之。上气得温，故云雨作，湿化行。
风火同德，上应岁星、荧惑。木火同气，故二星当明。其政挠，其令速，风政挠，火令速。其谷苍丹，苍应司天，丹应在泉。间谷言太者。详见前阳明之政。其耗文角品羽。前阳明之政曰：其耗白甲品羽。义未详。风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰。风甚则燥胜，燥胜则热复，故胜复更作如是。热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。上下之气，持于气交也。
初之气，寒始肃，杀气方至，燥金用事也。民病寒于右之下。金位西方，金王则伤肝，故寒于右之下。
二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，太阳用事，故其气候如此。然以寒水之客，加于君火之主，其气必应，故阳复化。民病热于中。客寒外加，火应则热于中。
三之气，天政布，风乃时举，厥阴司天用事也。民病泣出耳鸣掉眩。风木之气见证也。
四之气，溽暑湿热相搏，争于左之上，以君火之客，加于太阴之主，四气为天之左间，故湿热争于左之上。民病黄瘅而为 肿。此湿热之为病也。 肿，肉浮肿也，与足跗之跗不同。瘅音丹，又上声。
五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。客以湿土，主以燥金，燥湿更胜，其候如此。
终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，少阳在泉，故候如此。其病温厉。时寒气热，故病温厉。
必折其郁气，资其化源，本年厥阴司天则土郁，少阳在泉则金郁，郁气、化源义见前。又如《本病篇》曰：巳亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前。阳明降地，主窒地彤，胜而不入。故刺法论于火欲升而天蓬窒抑之，当刺包络之荥。金欲降而地彤窒抑之，当刺心包络之所出，手少阳之所入。王氏曰：化源、四月也，迎而取之。是皆折郁气、取化源之义。赞其运气，无使邪胜。补其不足，以抑有馀也。岁宜以辛调上，以咸调下，畏火之气，无妄犯之。辛从金化，以调上之风木。咸从水化，以调下之相火。然相火虚实，尤多难辨，故曰畏火之气，无妄犯之，以明其当慎也。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法，有假反常，此之道也，反是者病。详义见前太阳阳明之政。凡此定期之纪，胜复正化皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。帝曰：善。知其要者四句，本经凡三见：《至真要大论》者，言阴阳南北政，详本类前五；《九针十二原篇》者，言井荥五 ，详经络类十四；此言六十年之纪也。本节原另列在后，今随前五运气行主岁之纪，故并类于此。
十八、至有先后行有位次
《素问·六元正纪大论》
帝曰：夫子言可谓悉矣，然何以明其应乎？此连前章而求其气应之明验也。岐伯曰：昭乎哉问也！夫六气者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。次，序也。位，方也。凡主客六气各有次序，亦各有方位，故欲明其应，当于正月朔日平旦视之，以察其阴阳晦明、寒温风气之位而岁候可知。盖此为日时之首，故可以占一岁之兆。运有馀，其至先，运不及，其至后，至先者，气先节候而至；至后者，气后节候而至也。此天之道，气之常也。有馀至早，不及至迟，此天气之常也。运非有馀非不足，是谓正岁，其至当其时也。正岁者，和平之岁，时至气亦至也。帝曰：胜复之气，其常在也，灾眚时至，候也奈何？言胜复之气，本常有也，而灾眚之至，何以知之？
岐伯曰：非正化者，是谓灾也。当其位则为正化，非其位则为邪化，邪则为灾矣。
帝曰：气至而先后者何？同前《六元正纪大论》。先言其早，后言其迟也。岐伯曰：运太过则其至先，运不及则其至后，此候之常也。此即前先天后天之义。帝曰：当时而至者何也？岐伯曰：非太过、非不及则至当时，非是者眚也。当时者，应期而至也，是为正岁。若应早而迟，应迟而早，皆为灾眚也。《六微旨大论》帝曰：至而不至、未至而至，何如？岐伯曰：应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。帝曰：请言其应。岐伯曰：物生其应也，气脉其应也，详本类六。帝曰：善。气有非时而化者何也？岐伯曰：太过者当其时，不及者归其己胜也。非时而化，谓气不应时也。
太过者气盛，故当其时。不及者气衰，故归其己胜。己胜者，己被胜也，如春反肃、夏反寒、秋反热、冬反雨之类是也。
帝曰：四时之气，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化后天。太过气速，不及气迟也。帝曰：愿闻其行何谓也？上文先天后天，止言其至，未及于行，故复有此问。岐伯曰：春气西行，春属木而王于东，居东者其行必西，故春三月风自东方来。凡四季有东风者，皆得春之气。夏气北行，夏属火而王于南，居南者其行必北，故夏三月风自南方来。凡四季有南风者，皆得夏之气。秋气东行，秋属金而王于西，居西者其行必东，故秋三月风自西方来。凡四季有西风者，皆得秋之气。冬气南行。冬属水而王于北，居北者其行必南，故冬三月风自北方来。凡四季有北风者，皆得冬之气。故春气始于下，春气发生自下而升，故始于下。秋气始于上，秋气收敛，自上而降，故始于上。夏气始于中，夏气长成，盛在气交，故始于中。冬气始于标；标，万物盛长之表也。冬气伏藏，由盛而杀，故始于标。杀，少戒切。春气始于左，木气自东而西也。秋气始于右，金气自西而东也。冬气始于后，水气自北而南也。 夏气始于前，火气自南而北也。此四时正化之常。气非正化，则为虚邪贼风矣。《九宫八风篇》曰：风从其所居之乡来为实风，主生长养万物；从其冲后来为虚风，伤人者也。即上文之谓。故至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在，高山之巅，夏有冰雪，此冬气常在也。卑下之地，冬有草生，此春气常在也。
《五常政大论》曰：高者气寒，下者气热。此之谓也。必谨察之。帝曰：善。
十九、数有终始气有同化
《素问·六元正纪大论》
帝曰：天地之数，终始奈何？司天在泉各有所主之数。岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起于上而终于下，司天在前，在泉在后，司天主上，在泉主下，故起于上而终于下。岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，岁半之前，始于大寒，终于小暑也。岁半之后，始于大暑，终于小寒也。《至真要大论》 曰：初气终三气，天气主之；四气尽终气，地气主之。上下交互，气交主之，岁纪毕矣。交互者，天气地气，互合为用也。气交主之，即三气四气之际，乃天地气交之时。详义见本类前九。故曰位明，气月可知乎，所谓气也。上下左右之位既明，则气之有六，月之有十二，其终始移易之数，皆可知矣，此即所谓天地之气。帝曰：余司其事，则而行之，不合其数何也？不合其数，谓以上中下运气之数，推其岁候，其有不能相合者也。岐伯曰：气用有多少，化洽有盛衰，衰盛多少，同其化也。洽，合也。气用有多少，化洽有盛衰，言一岁之上下左右、主客运气必有所合，若以多合多，则盛者愈盛，以少合少，则衰者愈衰，故盛衰之化，各有所从，则各同其化也。洽，爻甲切。帝曰：愿闻同化何如？岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与复同，凡四时气化，有见风温者，皆木气也，故与春化同。有见热曛昏火者，皆火气也，故与夏化同。胜与复同者，言初气终三气，胜之常也；四气尽终气，复之常也。凡此同化之气，所遇皆然，而无分乎四时也。下文燥清烟露等化亦然。燥清烟露秋化同，皆金气之同化也。云雨昏暝埃长夏化同，皆土气之同化也。寒 气霜雪冰冬化同，皆水气之同化也。此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。运气更用则化有盛衰，盛衰有常变，故难合于数也。此篇下文言同天化、同地化者，详本类前七。
二十、用寒远寒用热远热
《素问·六元正纪大论》
帝曰：夫子言用寒远寒，用热远热，未知其然也，愿闻何谓远？岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒，远，避忌之谓，即无犯也。凡用热者，无犯司气之热，用寒者，无犯司气之寒，是谓热无犯热，寒无犯寒。从者和，逆者病，不可不敬畏而远之，所谓时与六位也。时，谓四时，即主气也。位谓六步，即客气也。主客之气，皆当敬畏，不犯为从，犯则为逆矣。帝曰：温凉何如？谓温凉稍次于寒热，亦可犯否？岐伯曰：司气以热，用热无犯，司气以寒，用寒无犯，司气以凉，用凉无犯，司气以温，用温无犯，司气者，司天司地之气也。用热无犯等四句，谓寒热温凉俱当避，即有应用者，亦无过用，恐犯岁气也。间气同其主无犯，异其主则小犯之，间气，左右四间之客气也。主，主气也。同者，同热同寒，其气甚，故不可犯。异者主寒客热，主热客寒，其气分，其邪不一，故可因其势而小犯之。上节言司气，此节言间气，如《至真要大论》曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。是谓四畏，必谨察之。四畏，寒热温凉也。帝曰：善。其犯者何如？言有必不得已而犯之者，将何如也。岐伯曰：天气反时，则可根据时，天气即客气，时即主气，客不合主，是谓反时，反时者则可根据时，以主气之循环有常，客气之显微无定，故姑从乎主也。及胜其主则可犯，胜其主者，客气太过也。如夏而寒甚，客水胜也。冬而热甚，客火胜也。春凉秋温，其气皆然。故可以热犯热，以寒犯寒，以温犯温、以凉犯凉而从其变，乃所谓从治也。以平为期而不可过，过则伤正气而增病矣。是谓邪气反胜者。邪气反胜则非时而至，如应热反寒，应寒反热，应温反凉，应凉反温，皆邪气反胜也。反胜者，故当反其气以平之。故曰无失天信，无逆气宜，客主气运，至必应时，天之信也；不知时气，失天信 矣。寒热温凉，用之必当，气之宜也；不知逆从，逆气宜矣。无翼其胜，无赞其复，是谓至治。翼其胜，赞其复，皆助邪也。知而弗犯，是谓至妙之治。
帝曰：善。论言热无犯热，寒无犯寒，余欲不远寒，不远热奈何？同前《六元正纪大论》。不远寒、不远热，谓有不可远寒、不可远热者，其治当何如也。岐伯曰：悉乎哉问也！发表不远热，攻里不远寒。中于表者多寒邪，故发表之治不能远热，夏月亦然。郁于里者多热邪，故攻里之治，不能远寒，冬月亦然。愚案：此二句大意，全在发攻二字。发者，逐之于外也。攻者，逐之于内也。寒邪在表，非温热之气不能散，故发表者不远热；热郁在内，非沉寒之物不能除，故攻里者不远寒，此必然之理也。然亦有用小柴、白虎、益元、冷水之类而取汗愈病者何也？此因表里俱热，故当凉解，非发之之谓也。又有用理中、四逆、回阳之类而除痛去积者何也？此因阴寒留滞，故当温中，非攻之之谓也。所谓发者，开其外之固也。攻者，伐其内之实也。今之昧者，但见外感发热等病，不能察人伤于寒而传为热者有本寒标热之义，辄用芩连等药以清其标；亦焉知邪寒在表，药寒在里，以寒得寒，气求声应，致使内外合邪，遂不可解，此发表用寒之害也。其于春秋冬三季，及土金水三气治令，阴胜阳微之时为尤甚。故凡寒邪在表未散，外虽炽热而内无热证者，正以火不在里，最忌寒凉，此而误人，是不知当发者不可远热也。又如内伤喘痛胀满等证，多有三阴亏损者，今人但见此类，不辨虚寒，便用硝黄之属，且云先去其邪，然后固本，若近乎理；亦焉知有假实真虚之病而复伐之，则病未去而元气不能支矣，此而误人，是不知当攻者方不远寒也。二者之害，馀见之多矣，不得不特表出之，以为当事者之戒。帝曰：不发不攻而犯寒犯热何如？言不因发表而犯热，不因攻里而犯寒，则其病当何如？犯，谓不当用而悞用也。岐伯曰：寒热内贼，其病益甚。以水济水，以火济火，则寒热内贼而病益甚矣。帝曰：愿闻无病者何如？岐伯曰：无者生之，有者甚之。无病而犯寒热者，则生寒生热。有病而犯寒热者，则寒热反甚。帝曰：生者何如？岐伯曰：不远热则热至，不远寒则寒至。寒至则坚否腹满、痛急下利之病生矣。寒至则阳衰不能运化，故为是病。热至则身热吐下霍乱、痈疽疮疡、瞀郁注下、瞤瘛肿胀、呕鼽衂头痛、骨节变肉痛、血溢血泄、淋閟之病生矣。热至则火灼诸经，故为是病。瞀，茂、务二音。瞤，如云切。瘛音翅。帝曰：治之奈何？岐伯曰：时必顺之，犯者治以胜也。时必顺之，治当顺时也。若有所误犯，则当治之以胜，如犯热者胜以咸寒，犯寒者胜以甘热，犯凉者胜以苦温，犯温者胜以辛凉，治以所胜则可解也。
二十一、六气正纪十二变
《素问·六元正纪大论》
黄帝问曰：五运六气之应见，六化之正，六变之纪何如？岐伯对曰：夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰：愿尽闻之。 岐伯曰：请遂言之。正纪者，凡六气应化之纪，皆曰正纪，与本篇前文邪化正化之正不同。
夫气之所至也，厥阴所至为和平，初之主气，木化也。少阴所至为暄，二之主气，君火也。太阴所至为埃溽，四之主气，土化也。少阳所至为炎暑，三之主气，相火也。阳明所至为清劲，五之主气，金化也。太阳所至为寒氛，终之主气，水化也。时化之常也。此四时正化，主气之常也。按：三阴三阳之次：厥阴，一阴也；少阴，二阴也；太阴，三阴也；少阳，一阳也；阳明，二阳也；太阳，三阳也。皆因次为序，下文十二化皆然，此客气之常也。
厥阴所至为风府、为璺启，府者，言气化之所司也。微裂未破曰璺，开拆曰启，皆风化所致。璺音问。少阴所至为大火府、为舒荣，少阴为君，故曰大火府。物得阳气，故舒展荣美。太阴所至为雨府、为圆盈，太阴化湿，故为雨府。物得土气而后充实，故为圆盈。圆，周也。少阳所至为热府、为行出，少阳为相，故曰热府，相火用事，其热尤甚。阳气盛极，尽达于外，物得之而形全，故曰行出。阳明所至为司杀府、为庚苍，金气用事，故为司杀府。庚，更也。苍，木化也。物得发生之化者，遇金气而更易也。太阳所至为寒府、为归藏，寒水用事，物得其气而归藏也。司化之常也。司，主也。六气各有所主，乃正化之常也。
厥阴所至为生、为风摇，木气升，故主升。风性动，故为摇。少阴所至为荣、为形见，阳气方盛，故物荣而形显。
太阴所至为化、为云雨，土能化生万物，云雨其气也。少阳所至为长、为蕃鲜，阳气大盛，故物长而蕃鲜。）阳明所至为收、为雾露，金之化也。太阳所至为藏、为周密，水之化也。气化之常也。六气各有所化，亦正化之常也。以上二化，皆兼植物为言。
厥阴所至为风生，终为肃；《六微旨大论》曰：风位之下，金气承之。故厥阴风生而终为整肃也。少阴所至为热生，中为寒；《六微旨大论》曰：少阴之上，热气治之，中见太阳。故少阴热生而中为寒也。又云：君火之下，阴精承之。
亦为寒之义。太阴所至为湿生，终为注雨；土位之下，风气承之，故太阴湿生而终为注雨，即飘骤之谓。少阳所至为火生，终为蒸溽；相火之下，水气承之，故少阳火生而终为蒸溽也。溽音辱。阳明所至为燥生，终为凉；此燥凉二字，当互更用之为是。盖金位之下，火气承之，故阳明凉生而终为燥也。太阳所至为寒生，中为温，《六微旨大论》曰：太阳之上，寒气治之，中见少阴。故太阳寒生而中为温也。愚按：上文六化，厥阴太阴少阳阳明俱言终，而惟少阴太阳言中者何也？盖六气之道，阴阳而已；阴阳徵兆，水火而已。少阴者，君火也；太阳者，寒水也。阳胜则阴复，故少阴所至为热生，中为寒，此离象之外阳内阴也。阴胜则阳复，故太阳所至为寒生，中为温，此坎象之外阴内阳也。故惟此二气言中者，言阴阳互藏之纲领也；其他言终者，言五行下承之义耳。德化之常也。此以六气之正化而承者随之，皆生物之本也，故为德化之常。
厥阴所至为毛化，毛虫之族，得木化也。少阴所至为羽化，羽虫之族，得火化也。王氏曰：有羽翮飞行之类。义通。翮，亥格切。太阴所至为 化，虫之族，得土化也。少阳所至为羽化，王氏曰：薄明羽翼，蜂蝉之类，非翎羽之羽也。义通。阳明所至为介化，甲虫之族，得金化也。太阳所至为鳞化，鳞虫之族，得水化也。德化之常也。
此动物赖之以生，所谓德化之常也。以上言化者凡五类。
厥阴所至为生化，万物始生，温化布也。少阴所至为荣化，物荣而秀，暄化布也。太阴所至为濡化，物滋而泽，湿化布也。少阳所至为茂化，物茂而繁，热化布也。阳明所至为坚化，物坚而敛，金化布也。太阳所至为藏化，物隐而藏，水化布也。布政之常也。气布则物从其化，故谓之政。
厥阴所至为飘怒大凉，飘怒，木亢之变也。大凉，金之承制也。少阴所至为大暄、寒，大暄 ，火亢之变也。寒，阴精之承制也。暄音喧。太阴所至为雷霆骤注、烈风，雷霆骤注，土亢之变也。烈风，木之承制也。少阳所至为飘风燔燎、霜凝，飘风燔燎，热亢之变也。霜凝 ，水之承制也。阳明所至为散落、温，散落，金亢之变也。温，火之承制也。太阳所至为寒雪冰雹、白埃，寒雪冰雹，水亢之变也。白埃，土之承制也。气变之常也。变者，变乎常也。
六气亢极，则承者制之，因胜而复，皆非和平正气，故谓之变。
厥阴所至为挠动、为迎随，挠动，风之性。迎随，木之性。少阴所至为高明焰、为曛，高明焰，阳光也。曛，热气也。太阴所至为沉阴、为白埃、为晦暝，晦暝，昏黑色也。皆湿土之气。少阳所至为光显、为彤云、为曛，光显，虹电火光之属也。彤云，赤云也。彤音同。阳明所至为烟埃、为霜、为劲切、为凄鸣，皆金气肃杀之令。太阳所至为刚固、为坚芒、为立，皆水气寒凝之令。令行之常也。气行而物无敢违，故谓之令。以上曰政、曰变、曰令者凡三类。
厥阴所至为里急，风木用事则病在筋，故为里急。少阴所至为疡胗身热，君火用事则血脉热，故疡胗身热。太阴所至为积饮痞隔，湿土用事则脾多湿滞，故为积饮痞隔。少阳所至为嚏呕、为疮疡，相火炎上，故为嚏呕。热伤皮腠，故为疮疡。阳明所至为浮虚，阳明用事而浮虚，皮毛为金之合也。太阳所至为屈伸不利，寒水用事则病在骨，故为屈伸不利。病之常也。
厥阴所至为支痛，厥阴主肝，故两胁肋支为痛。少阴所至为惊惑、恶寒战栗、谵妄，少阴主心，故为惊惑。热极反兼寒化，故恶寒战栗。阳亢伤阴，心神迷乱故谵妄。太阴所至为 满，太阴主脾，病在中焦，故畜满。（ 音畜。
少阳所至为惊躁瞀昧暴病，少阳主胆而火乘之，故为惊躁。火外阳而内阴，故瞀昧。相火急疾，故为暴病。瞀音务，闷也。阳明所至为鼽、尻阴股膝髀 足病，阳明胃经起于鼻，故为鼽。会于气街，总于宗筋，以下于足，故为尻阴膝足等病。太阳所至为腰痛，太阳膀胱之脉，挟脊抵腰中，故为腰痛。病之常也。
厥阴所至为软戾，厥阴木病在筋，故令肢体 缩，乖戾不支。 音软。戾音利。少阴所至为悲妄衄 ，火病于心而并于肺，故为悲妄。火逼血而妄行，故鼻血为衄，污血为蔑。蔑音灭。太阴所至为中满霍乱吐下，土湿伤脾也。少阳所至为喉痹耳鸣呕涌，相火上炎也。涌， 同。阳明所至为胁痛、皴揭，燥金用事则肝木受伤，故胁痛。皮肤甲错而起为皴揭，皆燥病也。皴，取钧切。太阳所至为寝汗痉，寒水用事，故为寝汗，《脉要精微论》曰阴气有馀为多汗身寒者是也。支体强直、筋急反戾曰痉，阴寒凝滞而阳气不行也。痉音敬。病之常也。
厥阴所至为胁痛呕泄，木自为病，故胁痛。肝乘于脾，故呕泄。少阴所至为语笑，少阴主心，心藏神，神有馀则笑不休。太阴所至为重 肿，土气湿滞，则身重肉浮而肿，谓之 肿。少阳所至为暴注 螈暴死，相火乘金，大肠受之，则为暴注而下，乘脾则肌肉 动，乘肝则肢体筋脉抽螈。相火急暴，故为暴死。螈音炽。阳明所至为鼽嚏，金气寒肃而敛，故为鼽嚏。鼽音求。嚏音帝。太阳所至为流泄禁止，寒气下行，能为泻利，故曰流泄。阴寒凝结，阳气不化，能使二便不通，汗窍不解，故曰禁止。病之常也。以上病候凡四类。
凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。此总结上文胜复变病之候，各因其所至之气而为之报也。故气至有德化政令之异，则所报者亦以德化政令；气至有高下前后中外之异，则所报者亦以高下前后中外。其在人之应之者，如手之三阴三阳其气高，足之三阴三阳其气下，足太阳行身之后，足阳明行身之前，足少阴太阴厥阴行身之中，足少阳行身之外，亦各有其位之常也。故风胜则动，此下总言六气之病应也。风善行而数变，故风胜则动。热胜则肿，疮疡痈肿，火之病也。燥胜则乾，精血津液枯涸于内，皮肤肌肉皴揭于外，皆燥之病也。寒胜则浮，腹满身浮，阳不足而寒为病也。湿胜则濡泄，甚则水闭 肿，濡泄，水利也。水闭 肿，水道不利而肌肉肿胀，按之如泥不起也。以上六句，与《阴阳应象大论》同，详见阴阳类一。随气所在以言其变耳。气有高下前后中外之异。人之为病，其气亦然。故气胜于高则病在头项，气胜于下则病在足膝，气胜于前则病在面腹手臂，气胜于后则病在肩背腰臀，气胜于中则病在脏腑筋骨，气胜于外则病在经络皮毛，而凡风胜则动、热胜则肿、燥胜则乾、寒胜则浮、湿胜则濡泄 肿之类，无不随气所在而为病变也。帝曰：愿闻其用也。此言施化之用也。岐伯曰：夫六气之用，各归不胜而为化。各归不胜，谓必从可克者而施其化也。故太阴雨化，施于太阳；土能胜水也。太阳寒化，施于少阴；水能胜火也。少阴热化，施于阳明；火能胜金也。阳明燥化，施于厥阴；金能胜木也。厥阴风化，施于太阴，木能胜土也。各命其所在以征之也。所在，即方月也。征，验也。主气之方月有常，如九宫八方各有所属，六气四时各有其序也。客气之方月无定，如子午岁少阴司天，则太阳在东北，厥阴在东南，少阴在正南，太阴在西南，少阳在西北，阳明在正北，此子午客气之方也。太阳主初气，厥阴主二气，少阴主三气，太阴主四气，少阳主五气，阳明主六气，此子午客气之月也。若其施化，则太阳寒化，当施于正南之少阴及西北之少阳，初气之徵也；厥阴风化，当施于西南之太阴，二气之徵也；少阴热化，当施于正北之阳明，三气之徵也；太阴雨化，当施于东北之太阳，四气之徵也；少阳火化，当施于正北之阳明，五气之徵也；阳明燥化，当施于东南之厥阴，终气之徵也，此子午年少阴司天方月施化之义也。然岁步各有盛衰，气太过，则乘彼不胜而施其邪化；气不及，则为彼所胜而受其制化；气和平，则各布其政令而无灾变之化。是以盈虚消长，又各有微妙存焉。举此一年，他可类求矣。帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。自得其位，言六气所临，但施化于本位之方月，而无彼此之相犯也。如前注子午岁，太阳在东北，主初之气，于本位施其寒化，厥阴在东南，主二之气，于本位施其风化之类，皆自得其位之常化也。帝曰：愿闻所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。命，命其名也。位，即上下左右之位也。
方，方隅也。月，月令也。命其位则名次立，名次立则所直之方，所主之月各有其应而常变可知矣。愚按：上文云报德以德、报化以化、报政令以政令者，言胜复之气，因变之邪正而报有不同也。云气高则高、气下则下、气后则后、气前则前、气中外则中外者，言胜复之方，随气所在而或此或彼，变无定位也。故以天下之广言之，则东南方阳也，阳者其精降于下，故右热而左温；西北方阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。以一州之地言之，则崇高者阴气治之，故高者气寒；污下者阳气治之，故下者气热。此方隅大小之气有不同也。以运气所主言之，则厥阴所至为风，少阴所至为火，太阴所至为雨，少阳所至为热，阳明所至为燥，太阳所至为寒，此六气之更胜，有衰有王不一也。以九宫所属言之，则有曰灾一宫、灾三宫、灾四宫、灾五宫、灾九宫，而四正四隅有异也。故本篇言位言方言月。夫以三者相参，则四时八方之候，其变不同者多矣。故有应于此而不应于彼者，有寒热温凉主客相反者，有南方清燥而温、北方雨湿而潦者，有中原冰雪而寒、左右温凉更互者，此以地理有高下，情势有大小，气位方月有从逆，小者小异，大者大异，而运气之变，所以有无穷之妙也。先儒有以天下旱潦不同，而非运气主岁之说者，盖未达此章之理耳。有按在前第十，当与此篇参其义。
二十二、上下盈虚
《素问·六元正纪大论》
帝曰：六位之气，盈虚何如？岐伯曰：太少异也，太者之至徐而常，少者暴而亡。六阳年谓之太，六阴年谓之少。
太者气盈，故徐而常。少者气虚，故暴而亡。如前章六十年运气之纪，凡六太之年止言正化，而六少之年则有邪化。正以不及之年乃有胜气，有胜则有复，胜复之气皆非本年之正化，必乘虚而后至，故其为病反甚也。愚按：人之死生，全以正气为主。正气强，邪虽盛者必无害，正气弱，邪虽微者亦可忧，故欲察病之安危者，但察正气则吉凶可判矣。观此云太者徐而常，少者暴而亡，此正盈虚之理也。故凡气运 盈者，人气亦盈，其为病则有馀，有馀之病反徐而微，以其正气盛也。气运虚者，人气亦虚，其为病则不足，不足之病必暴而甚，以其本气亏也。设不明邪正盈虚之道而攻补倒施，多致气脱暴亡，是不知太者之易与而少者之可畏也。帝曰：天地之气，盈虚何如？岐伯曰：天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。天气即司天，地气即在泉，运即岁运。岁运居上下之中，气交之分，故天气欲降，则运必先之而降，地气欲升，则运必先之而升也。恶所不胜，归所同和，随运归从而生其病也。此亦言中运也。如以木运而遇燥金司其天地，是为不胜则恶之。遇水火司其天地，是为同和则归之。不胜者受其制，同和者助其胜，皆能为病，故曰随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，上胜者，司天之气有馀也，上有馀则气降而下。下胜者，在泉之气有馀也，下有馀则气迁而上。此即上文天气不足、地气随之、地气不足、天气随之之谓。胜多少而差其分，胜多少，言气之微甚也。胜微则迁降少，胜多则迁降多，胜有多少，则气交之变有多寡之差分矣。微者小差，甚者大差，甚则位易气交，易则大变生而病作矣。小差则小变，大差则大变，甚则上下之位，易于气交之际，运居其中而常先之，故易则大变生、民病作矣。《大要》曰：甚纪五分，微纪七分，其差可见。此之谓也。甚纪五分，胜气居其半也。微纪七分，胜止十之三也。此天地盈虚之数有大差小差之分，故变病亦有微甚。
二十三、五郁之发之治
《素问·六元正纪大论》
帝曰：五运之气，亦复岁乎？复，报复也。此问五运之气，亦如六气之胜复而岁见否。岐伯曰：郁极乃发，待时而作也。五运被胜太甚，其郁必极，郁极者必复，其发各有时也。详如下文。帝曰：请问其所谓也？岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。持者，进退缠绵，相持延久也。按：太过者其气暴，不及者其气徐，此理之当然也。然前章云太者之至徐而常，少者暴而亡，若与此节相反；而不知太者之暴，肆强也；少者之亡，受伤也。肆强者犹可制，受伤者不易支。故此二节互言，正以发明微甚之义耳。帝曰：太过不及，其数何如？岐伯曰：太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。太过者其数成，成者气之盛也。不及者其数生，生者气之微也。土气长生于四季，故常以生数，而不待于成也。按：此数有生成，其即气有初中之义欤。详见《图翼》一卷五行生成数解。前章六十年运气政令之数，凡云寒化一寒化六等义即此。
帝曰：其发也何如？岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，木胜制土，土之郁也。郁极则怒，怒动则发。岩谷者，土深之处。震惊者，土气之发也。雷殷气交，殷，盛也。气交者，升降之中，亦三气四气之间。盖火湿合气，发而为雷，故盛于火湿之令。埃昏黄黑，尘霾蔽日也。化为白气，湿蒸之气，岚之属也。飘骤高深，飘风骤注，冲决高深也。
击石飞空，洪水乃从，岩崩石走，洪水从而出也。川流漫衍，田牧土驹，川流漫衍，洇没郊原也。田牧土驹，以洪水之后，惟馀土石嵬然，若群驹散牧于田野也。化气乃敷，善为时雨， 土湿之化，郁而伸也。始生始长，始化始成。
土气被郁，物化皆迟，然土郁之发，必在三气四气之时，故犹能生长化成，不失其时也。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁 ，呕吐霍乱，饮发注下， 肿身重。此皆湿土为病。湿在上中二焦，故心腹胀。湿在下焦，故数后下利。心为湿乘，故心痛。肝为湿侮，故胁 。 ，胀也。有声为呕，有物为吐。霍乱者，吐利并行，而心目撩乱也。饮，痰饮也。注下，大便暴泄也。湿气伤肉，则 肿身重。皆土发湿邪之证。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也，以其四气。雨府，太阴湿聚之处也。霞拥朝阳，见于旦也。埃昏，土气之浊也。土主四之气，在大暑六月中后凡六十日有奇，故土郁之发，以其四气。云横天山，浮游生灭，怫之先兆。浮游，蜉蝣也，朝生暮死，其出以阴。此言大者为云横天山，小者为浮游生灭，皆湿化也。二者之见，则土郁将发，先兆彰矣。怫，郁也。怫音佛。
金郁之发，天洁地明，气清气切，火胜制金，金之郁也。金气清明急切，故其发如此。大凉乃举，草树浮烟，大凉者，金之寒气。浮烟者，金之敛气。燥气以行， 雾数起，金风至则燥气行，阴气凝则 雾起。 雾，浓雾也。 ，蒙、茂二音。杀气来至，草木苍乾，金乃有声。杀气，阴气也。苍乾，凋落也。金乃有声，金气劲而秋声发也。故民病咳逆，心胁满引少腹，善暴痛不可反侧，嗌乾面陈色恶。咳逆嗌乾，肺病而燥也。心胁满引少腹，善暴痛不可反侧，金气胜而伤肝也。陈，晦也。金气肃杀，故面色陈而恶也。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。燥气行，故山泽焦枯。土面凝白，卤结为霜也。金王五之气，主秋分八月中后凡六十日有奇，故其发也，在气之五。卤音鲁。夜雪白露，林莽声凄，怫之兆也。二者之见，皆金郁欲发之先兆。
水郁之发，阳气乃辟，土胜制水，水之郁也。水郁而发，寒化大行，故阳气乃辟。辟，避同。阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒氛结为霜雪，寒氛，寒气之如雾者。氛音分。甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。黄，土色。黑，水色。水为土郁而发，故二色并见于气交。祥，灾异也，凡吉凶之兆皆曰祥。故民病寒客心痛，腰 痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆痞坚腹满。此皆寒水之气为病。火畏水故心痛。 寒入肾，故腰 痛。寒则气血滞，筋脉急，故关节不利，屈伸不便。阴气胜，阳气不行，故厥逆痞坚腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏暝而乃发也，其气二火前后。二火前后，君火二之气，相火三之气，自春分二月中而尽于小暑六月节，凡一百二十日，皆二火之所主。水本王于冬，其气郁，故发于火令之时，阴乘阳也。王氏曰：阴精与水，皆上承火，故其发也，在君相二火之前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。深玄，黑色也。麻散，如麻散乱可见，微见而隐也。大都占气之法，当于平旦候之，其色黑而微黄，黄为土色，黑为水色，微黄兼黑，水郁将发之先兆也。
木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。金胜制木，木之郁也。木郁之发，风气大行，故有埃昏云扰、发屋折木等候，皆木之为变也。故民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。此皆风木肝邪之为病。厥阴之脉，挟胃贯膈，故胃脘当心而痛，膈咽不通，食饮不下也。上支两胁，肝气自逆也。肝经循喉咙，入颃颡，连目系，上会于巅，故为耳鸣眩转、目不识人等证。风木坚疆，最伤胃气，故令人善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或为浊色，黄黑郁若，横云不起雨而乃发也，其气无常。苍埃浊色，黄黑郁若，皆风尘也。风胜湿，故云虽横而不起雨。风气之至，动变不定，故其发也，亦无常期。长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。草偃，草尚之风必偃也。呈阴，凡柔叶皆垂，因风翻动而见叶底也。松吟，声在树间也。虎啸则风生，风从虎也。凡见此者，皆木郁将发之先兆。
火郁之发，太虚肿翳，大明不彰，水胜制火，火之郁也。肿字误，当作曛。盖火郁而发，热化大行，故太虚曛翳昏昧，大明反不彰也。炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。燔燎腾烟，炎热甚也。材木流津，汁溶流也。霜卤，水泉乾涸而卤为霜也。止水，蓄积之水也。风行惑言，热极风生，风热交炽而人言惑乱也。湿化乃后，雨不至也。厦音夏。卤音鲁。故民病少气，疮疡痈肿、胁腹胸背面首四肢愤胪胀，疡痱呕逆，螈 骨痛，节乃有动，注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊 ，善暴死。此皆火盛之为病也。壮火食气，故少气。火能腐物，故疮痈。阳邪有馀，故为 塞愤闷、胪腔胀满、疡痱疮毒等患。火气上冲，故呕逆。火伤筋则螈 抽掣，火伤骨则骨痛难支，火伏于节则节乃有动，火在肠胃则注下，火在少阳则温疟，火实于腹则腹暴痛，火入血分则血溢流注，火烁阴分则精液乃少，火入肝则目赤，火入心则心热，火炎上焦则瞀闷，火郁膻中则懊 。火性急速，败绝真阴则暴死。 ，昌真切。胪，闾、卢二音。痱音肺。螈音翅。 音纵。懊音鏖。 ，乃包切，刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。刻终者，百刻之终也。日之刻数，始于寅初，终于丑未，此阴极之时也，故一日之气，惟此最凉。刻终大温而汗濡玄府，他热可知矣。玄府，汗空也。火本王于夏，其气郁，故发于未申之四气。四气者，阳极之馀也。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。上文言湿化乃后，至此则火王生土，故动复则静，阳极反阴。土气得行，湿令复至，故万物得以化成也。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。群华之发，君火二气之候也。午泽，南面之泽也。于华发之时而水凝冰雪，见火气之郁也。于面南之泽而焰阳气见，则火郁将发之先兆也。
有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也，此以下，总结上文郁发之义也。凡应有先兆，报必随之。盖物极则变，故郁极乃发。木发无时，水随火也。土金火之郁发，各有其时。惟风木善行数变，上文云其气无常，即木发无时也。水能胜火，上文云其气二火前后，即水随火也。谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。知时气，则病气可与期。失时气，则五气之行尚不能知，又焉知生化收藏之常政哉。帝曰：水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，何气使然？岐伯曰：气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，徵其下气而见可知也。此发明承制之义也。气有多少，太过不及也。发有微甚，郁微则发微，郁甚则发甚也。微者当其气，本气之见也。甚者兼其下，承气兼见也。如水位之下，土气承之；土位之下，木气承之；土位之下，金气承之；金位之下，火气承之；火位之下，水气承之是也。故水发之微者为寒，甚者为雹雪，是兼乎土，雹雪之体如土故也。土发之微者为湿，甚者为飘骤，是兼乎木，风主飘骤故也。木发之微者为风，甚者为毁折，是兼乎金，金主杀伐故也。金发之微者为燥，甚者为清明，是兼乎火，火主光明故也。火发之微者为热，甚者为曛昧，是兼乎水，水主昏昧故也。征，证也。取证于下承之气，而郁发之微甚可知矣。帝曰：善。五气之发，不当位者何也？不当位，谓有不应其时也。岐伯曰：命其差。气有盛衰，则至有先后，故曰命其差。差者，不当其位也。如《至真要大论》曰：胜复之作，动不当位，或后时而至。但彼论胜复之至不当位，此论五气之发不当位，虽所论似异，而义则一也。帝曰：差有数乎？言日数也。）岐伯曰：后皆三十度而有奇也。后者，自始及终也。度，日也。三十度而有奇，一月之数也。奇，谓四十三刻七分半也。
盖气有先至后至之差，不过三十度耳。即如气盈朔虚节序置闰之法，早至者先十五日有奇，迟至者后十五日有奇，或前或后，总不出一月有奇之数，正此义也。愚按：本篇风云雷雨之至，虽五行各有所主，然阴阳清浊之分，先贤亦有所辨，此虽非本篇之意，然格致之理有不可不知者，今并附之。如或问雷霆风云霜雪雨露于张子者，对曰：阴气凝聚，阳在内不得出，则奋击而为雷霆。阳在外不得入，则周旋不舍而为风。阳为阴累，则相持为雨而降。阴为阳得，则飘扬为云而升。又有问雨风云雷于邵子者，答曰：阳得阴为雨，阴得阳为风，刚得柔为云，柔得刚为雷。无阴不能为雨，无阳不能为雷。雨柔属阴，待阳而后兴；雷刚属阳，待阴而后发。张氏释之曰：风雨自天降，故言阴阳；云雷自地升，故言柔刚。
天阳无阴不能为雨，地阴无阳不能成雷。雨阴形柔，本乎天气之阳；雷阳声刚，出乎地体之阴。阴阳互相用也。又有以八卦爻象问于蔡节斋者，答曰：坎阴为阳所得，则升为云，阳浅则为雾；坎阳为阴所累，则降为雨，阴浅则为露。阴在外、阳不得出则为雷，阴固则为地动，震也。阴在内、阳不得入则为风，阴固则为大风，巽也。阳包阴则离为霰，阳和阴则为雪，离交坎也；阴包阳则坎为雷，阴入阳则为霜，坎交离也。阴阳之精，互藏其宅，则离为日，坎为月。阴阳相戛则为电，阴阳失位则为霓。此固诸贤之说也。若以愚见观之，风者阳中之清气也，气之微者和，气之甚者烈，无阳不为风也。云者阳中之浊气也，浊之清者轻，浊之浊者重，无阴不成云也。阴之清者，从阳凝聚则为露；阴之浊者，从阳升降则为雨。阳为阴郁，激而成雷，雷即电之声，电即雷之形，故雷之将发，电必先之。其所以有先后者，形显见之速，声远闻之迟也。有有雷而无电者，或以阳气未盛，声已达而形未露也；或以阴气太重，而蔽火之光也。有有电而无雷者，或以光远可见，而声远不可闻也；或以孤阳见形，阴气未及，而无水之激也。凡欲得雷之情者，当验以水之沃火也。雾乃阴气，由阳逼而升。雾多见于早者，以夜则日居地下，旦则水气上达，故日将中则雾必收，又为阳逼而降。凡欲得雾之情者，当验以釜中之气也。虹为日影穿雨而成，故虹必见于雨将霁，日东则虹西，日西则虹东，而中必有残雨以间之，其形乃见。无雨则无虹，无日亦无虹，秋冬日行南陆，黄道既远，故虹藏不见矣。凡欲得虹霓之情者，当验水盆映日之影也。雹是重阴凝寒所成。如岐伯曰：至高之地，冬气常在。所以高山之巅，夏无暑热，而碧空之寒，凝结有之。然地穴可以藏冰，则深山穷谷，宁无蓄此，云龙所带，于义亦通。是以汉文时雹如桃李，汉武时雹似马头，随结随下者，有如是其巨哉？然则结者带者，皆理之所有也。至若雨凝为雪，露结为霜，是又无待于辨者。天道茫茫，诚非易测，姑纪管窥，以资博雅之择云。
帝曰：善。郁之甚者，治之奈何？此以下详明五郁之治也。天地有五运之郁，人身有五脏之应，郁则结聚不行，乃致当升不升，当降不降，当化不化，而郁病作矣。故或郁于气，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而生病，或因病而生郁。郁而太过者，宜裁之抑之；郁而不及者，宜培之助之。大抵诸病多有兼郁，此所以治有不同也。岐伯曰：木郁达之，达，畅达也。凡木郁之病，风之属也。其脏应肝胆，其经在胁肋，其主在筋爪，其伤在脾胃、在血分。然土喜调畅，故在表者当疏其经，在里者当疏其脏，但使气得通行皆谓之达。诸家以吐为达者，又安足以尽之？火郁发之，发，发越也。凡火郁之病，为阳为热之属也。其脏应心主、小肠、三焦，其主在脉络，其伤在阴分。凡火所居，其有结聚敛伏者，不宜蔽遏，故当因其势而解之、散之、升之、扬之，如开其窗，如揭其被，皆谓之发，非独止于汗也。土郁夺之，夺，直取之也。凡土郁之病，湿滞之属也。其脏应脾胃，其主在肌肉四肢，其伤在胸腹。土畏壅滞，凡滞在上者夺其上，吐之可也；滞在中者夺其中，伐之可也；滞在下者夺其下，泻之可也。凡此皆谓之夺，非独止于下也。金郁泄之，泄，疏利也。凡金郁之病，为敛为闭、为燥为塞之属也。其脏应肺与大肠，其主在皮毛声息，其伤在气分。故或解其表，或破其气，或通其便，凡在表在里、在上在下皆可谓之泄也。水郁折之，折，调制也。凡水郁之病，为寒为水之属也。水之本在肾，水之标在肺，其伤在阳分，其反克在脾胃。水性善流，宜防泛溢。凡折之之法，如养气可以化水，治在肺也；实土可以制水，治在脾也；壮火可以胜水，治在命门也；自强可以帅水，治在肾也；分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆谓之折，岂独抑之而已哉？然调其气，然，如是也。用是五法以去其郁，郁去则气自调矣。过者折之，以其畏也，所谓泻之。此承上文而言郁之甚者，其邪聚气实则为太过之病，过者畏泻，故以泻为畏。如《至真要大论》曰木位之主、其泻以酸、火位之主、其泻以甘、土位之主、其泻以苦、金位之主、其泻以辛、水位之主、其泻以咸之类，是即治以所畏也。帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其气，则无禁也。所谓主气不足、客气胜也。假，假借也。
气有假借者，应热反寒，应寒反热也，则亦当假以治之，故可以热犯热、以寒犯寒而无禁也。温凉亦然。如《五常政大论》曰假者反之，《至真要大论》曰反者反治，即无禁之义。然气之有假者，乃主不足而客胜之。盖主气之寒热有常，而客气之阴阳多变，故有非时之相加，则亦当有变常之施治也。假者反治诸义，当考论治会通。帝曰：至哉圣人之道！天地大化营运之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之令，非夫子孰能通之？！请藏之灵兰之室，署曰六元正纪，非斋戒不敢示，慎传也。{{此总结六元正纪，以示珍重也。